初診オンライン予約

初診の方は下記内容（初診時にご用意いただくもの・受診前にご承知いただきたいこと）を必ずご確認の上、オンライン予約をお取りください。
お問合せは電話 072-683-8510で承ります。
（お電話でのご対応時間：10：00～13：00、14：00～17：00）

必ずお持ちいただきたいもの

• マイナンバーカード（マイナンバーカードをお持ちでない場合は健康保険証）
• 当院では、マイナ保険証を利用したオンライン資格確認を行う体制を整備しており、医療情報・システム基盤体制充実加算を初診時に加算させて頂きます。マイナ保険証をご利用することにより従来の保険証に比べて減額されます。患者さまにおかれましては、マイナ保険証のご利用をお勧めしております。
• 他院にて生殖補助医療（体外受精・顕微授精）の治療歴がある方は、紹介状が必要です。
  紹介状には、保険での初回の生殖補助医療治療計画書の作成年月日、および、これまでの保険での移植回数と移植年月日を担当医師に記載していただいてください。

お持ちであればご提出いただきたいもの

• 3ヶ月以内の他院の検査結果（健康診断も含む）
  不妊治療に必要な検査で、当院の初診日から3ヶ月以内に他院で施行された検査データをお持ちでしたら初診時にご持参ください。参考にさせていただく場合があります。
• ※以下の検査は1年以内のデータがあればお持ちください。
  
  • 抗精子抗体の採血結果
  • 心電図
• 基礎体温表

問診票・婚姻関係の同意書

問診票・婚姻関係の同意書のダウンロード（PDF形式 643KB）

問診票とあわせて婚姻関係の同意書もご記入のうえお持ちください。
※院内で記入していただくこともできます
入籍しておらず事実婚の場合は、男女それぞれの独身証明書（3ヵ月以内のもの）を役所にて取得し、初診時に持参してください。
未入籍の場合は、独身証明書の提出がなければ不妊治療はできません。

診察の順番と待ち時間について

受付時に番号札をお渡ししておりますが、番号は患者さまのお名前の代わりになるもので、診察の順番を表すものではございません。
診察内容により番号通りの診察順にならない場合もございますので、ご理解の程よろしくお願いします。
また、土曜日や祝日前後は待ち時間が特に長くなりますことをご了承ください。

内診室でのスリッパご利用についてのお願い

更衣室から内診室へ入る際は、以下の理由のため更衣室に設置しているスリッパへ履き替えをお願いします。

• 土足による内診室の汚染を防止するため。
• 内診後に戻る更衣室を間違わないようにスリッパには更衣室と同じアルファベットを貼付しています。
  スリッパのアルファベットと同じ更衣室にお戻りください。
• 足裏のケガを防止するため（素足は危険です）。

※当院設置のスリッパのご利用を希望されない場合はマイスリッパをご持参ください。

男性のお待ち頂く場所につきまして

男性の方は中待合室での着席およびお待ちいただくことは、内診室がある関係上ご遠慮いただいております。
ご夫婦でご来院の場合でも、男性は受付前の待合室でお待ちいただきますよう、ご理解の程よろしくお願いいたします。

クレジットカードの利用に関するご案内

クレジットカード利用が可能な診療は、自費診療の生殖補助医療のみです。保険診療および生殖補助医療以外の自費診療にはクレジットカードは使えません。

緊急電話につきまして

院長および看護師長が携帯している緊急電話は、診療時間外、夜間、休日のみの対応とさせていただきます。
医療としての緊急の対応などが必要な場合以外は利用なさらないようにお願いいたします。
会計・予約などに関しましてはクリニックにご連絡をお願いいたします。

ご来院の際は、「新型コロナウイルス関連のお知らせについて」を必ずご一読ください。

院内では必ずマスクの着用をお願いします。

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