不育症

不育症（習慣流産）について

不育症(習慣流産)とは妊娠は成立するものの流早産を繰り返すことをいいます。
1回の独立した流産の頻度は15～20％とされ、基本的に医学的には流産検査および治療の対象にはなりません。しかし、
反復流産：2回の流産
習慣流産：連続3回以上の流産
を経験された方は、不育症に対する検査や治療をしていく方がよいでしょう。

不育症の助成金につきまして

• 医学的には、着床しないことを繰り返したり、胎囊が見えるまでに流産してしまう生化学流産は不育症として取り扱われず「着床障害」となります。
• 「着床障害」に対する検査や治療は、自治体の助成金の対象にならないことが多いのでご注意ください。
• ただし、助成金に関しては自治体ごとに対応が異なりますので、具体的な内容については、各自治体にお問合せください。

不育症とは（日本産婦人科医会より引用）

2回以上の流産（妊娠22週未満）・死産（妊娠22週以降）の既往がある場合、不育症と診断されます。異所性妊娠や絨毛性疾患（胞状奇胎）、生化学的妊娠後の流産は、流産回数に含めません。すでに出産して子供がいる女性でも、その後に2回以上の流産・死産があれば不育症に含まれます。

不育症の検査の意義

流産の原因を大別すると、（1）胎児（赤ちゃん）側か、（2）母体側か、あるいは（3）両方となります。
流産の原因として、比較的多く赤ちゃん側の染色体の問題が見つかります。赤ちゃん側の染色体の異常の原因としては、ご夫婦の染色体に問題があり赤ちゃんの染色体に問題が生じているケースもありますが、卵子の段階、精子の段階、受精した段階、受精卵が細胞分裂する段階などで偶発的に起こってしまうものが多く、これらは「たまたま起こってしまった」異常で、次回の妊娠がうまくいくかどうかとは無関係です。
しかし、母体側に不育症の原因があれば、赤ちゃんが宿る環境に問題があるということなので、放置しておくと流産を繰り返しやすくなるため、検査を行い、異常が見つかれば治療をうけることが勧められます。
不育症の検査項目は多岐にわたりますが、異常値がでれば100％流産するという項目はありません。
すなわち、検査をして異常値が見つかった方が治療しないと100％流産するという訳ではありませんが、流産を繰り返し経験した方は、異常値がでた項目に対しては、治療を行い流産の予防をする方がよいでしょう。治療により流産を阻止でき、赤ちゃんを産んでいただける方は約80％にのぼります。

不育症の検査・原因について

1. 内分泌代謝（ホルモン）異常
   高プロラクチン血症、甲状腺機能異常、黄体機能不全、糖尿病など
2. 子宮の形の異常
   子宮形態異常（双角子宮，中隔子宮、重複子宮、単角子宮など）
   子宮腔内癒着、子宮筋腫、子宮内膜症
3. 感染症
4. 抗リン脂質抗体症候群
5. 自己抗体異常
6. 同種免疫異常
7. 染色体異常（夫妻）

などを検査していきます。子宮の形の検査以外は血液検査になります。

不育症の治療